產(chǎn)前檢查的項目有哪些？

　　1．詢問病史

　　2．驗血

　　孕婦驗血有兩個目的：

　　(1)檢驗是否貧血。

　　(2)驗血型，如生產(chǎn)時需要輸血，就可以馬上告訴醫(yī)生孕婦是什么血型。

　　3．化驗小便

　　每次作產(chǎn)前檢查，都要先化驗小便。因為婦女懷孕后，腎臟的工作量大大增加，如果腎臟不能負擔這項額外的工作，經(jīng)它排出來的小便就會起變化。

　　4．稱體重

　　婦女懷孕后，由于胎兒的成長、胎盤的形成、羊水的增多、子宮長大等關(guān)系，體重也逐漸增加。一般是從妊娠3個月開始，而在最后3個月體重增加得最多和最快，每月約增加1000～2000克。正常孕婦到妊娠足月時，體重會增加10千克左右。如果體重增加太快或太多，超出了正常范圍，除了要考慮羊水過多或雙胎妊娠外，常見原因是孕婦體內(nèi)積聚水分太多，此時可出現(xiàn)水腫。水腫也是“妊娠高血壓綜合征”的主要癥狀之一，應(yīng)及早治療。如果體重增加太慢或不夠，可能是胎兒發(fā)育遲緩或停止發(fā)育，或者孕婦本身有病，此時也須進一步檢查。所以，妊娠期間經(jīng)常稱體重是非常重要的。

　　5．測量血壓

　　正常孕婦在整個妊娠期間，血壓的改變是不明顯的。但如在妊娠中、晚期有血壓明顯升高的表現(xiàn)時，就要引起足夠重視。孕婦的血壓升高是“妊娠高血壓綜合征”的主要癥狀之一。如果不及時予以治療，任隨血壓持續(xù)升高，孕婦將會發(fā)生頭痛、眼花、胸悶、惡心、嘔吐，甚至發(fā)生抽筋、昏迷等嚴重現(xiàn)象，以致影響母子的生命安全。所以，在懷孕期間必須經(jīng)常測量血壓。

　　6、測量骨盆的大小

　　胎兒的自然娩出一定要通過骨盆。骨盆是產(chǎn)道的最重要的組成部分。分娩的快慢與順難，與骨盆的大小和形狀有十分密切的關(guān)系。

　　7．腹部檢查

　　這是產(chǎn)前檢查的最后一項工作，它包括以下幾方面的內(nèi)容：

　　(1)觀察子宮的大小。了解胎兒的生長發(fā)育是否正常，羊水是否增多或減少，有無雙胎妊娠之可能。

　　(2)確定胎兒的位置。一般懷孕六七個月后，醫(yī)生通過對孕婦腹部的檢查就可了解胎位是否正常，這對順利分娩關(guān)系重大。

　　(3)聽胎心音。大約在妊娠第8周末，胎兒的心臟已形成，若此時作B型超聲波檢查就可見到胎兒心跳搏動。但一般要到妊娠18~20周才能聽到胎心音。胎心音好像鐘表的“滴答”聲，速度很快，每分鐘120~160次，所以很容易辨別。妊娠6個月前，胎心音的位置都在臍下正中或左右。妊娠6個月以后，胎心音在胎兒背部所在處最清楚。因此，胎心音的聽取，除確定胎兒成長是否正常外，還有助于確定胎位。一個胎兒只有一個胎心音；要是雙胞胎，常能在孕婦的腹部不同部位聽到兩個頻率不一樣的胎心音，所以聽取胎心音又能幫助診斷雙胎妊娠。

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